根據統計，約有「 80% 」狗狗在「 3歲後」都會受「牙周病」困擾，如此高的比率顯示口腔健康問題已成為照護毛孩中不可忽視的重要課題。
就如人類一樣，狗狗的「恆齒」是要「用足一世」，若未有妥善護理，牙周病所引致的「口腔發炎」、「感染」和「牙齒脫落」，甚至延伸至「全身性疾病」，情況嚴重仲會「危及生命」！
因此，在學懂如何預防牙周病之前，我們應先了解牙周病的形成過程，當清楚知道牙周病如何產生後，就可以從觀察狗狗牙齒健康狀況，並及早提供適合嘅護理。
犬貓最常見的「口腔疾病」是什麼？答案就係~牙周病！
狗狗牙周病の高危族
1. 慢性腎功能障礙
2. 糖尿病
3. 小型犬
4. 缺乏維他命B雜
狗狗牙周病的發展
狗狗牙周病の症狀
一、狗狗牙周病輕微症狀
1. 口臭
2. 口水
3. 食慾減退/咬合不齊
4. 搲嘴巴
二、狗狗牙周病嚴重症狀
1. 打乞嗤/流鼻涕
2. 眼睛下方皮膚發炎
3. 牙齦萎縮/牙齒脫落
4. 口腔潰爛/口內炎
狗狗牙周病衍生疾病
1. 蛀牙
2. 細菌性內臟發炎
3. 下顎骨折/病理性骨折
4. 敗血症
狗狗牙周病預防方法
1. 飲食改變
2. 刷牙
3. 潔牙水/口腔清潔液
4. 潔牙骨/潔牙處方飼料
5. 洗牙
6. 拔牙
7. 定期檢查
狗狗牙周病の高危族
狗狗出現牙周病的主要原因，大多源於欠良好口腔清潔習慣，導致「細菌過度滋生」，進一步形成「牙菌膜」，最終演變成「牙周病」。
尤其是患有下列狀況的狗狗，更容易成為牙周病的「高危族」，所以日常護理不可忽視。
建議主人應時常檢查狗狗的口腔健康狀況，若發現疑似牙周病的初期症狀，應及早求醫及進行適當治療，並做好後續預防，避免牙周病惡化。
1.慢性腎功能障礙
因為狗狗身體容易出現「脫水」現象而導致「口腔乾燥」，由於唾液分泌減少，缺乏鹼性唾液中和食物所產生嘅酸性，容易誘發牙周病或令病情惡化。
2.糖尿病
「口腔感染」和「糖尿病」會形成「惡性循環」，糖尿病會影響「免疫系統」，令傷口癒合速度變慢，導致口腔感染和糖尿病變得「難以控制」。
3.小型犬
小型犬「牙齒較細」且「排列密集」，加上顎骨厚度比大型犬薄，容易出現「齒列不整」或「牙齒過度擁擠」，提高了罹患「牙周病」的風險。
4.缺乏維他命B雜
維他命B雜參與多種「新陳代謝」及「抗氧化」作用，亦有助於「黏膜組織」的「修復」和「癒合」，當狗狗體內「 維他命B 雜不足」，就會令口腔內因細菌引起嘅發炎反應難以康復，甚至有機會「加劇牙齦炎」的症狀。
狗狗牙周病的發展
其實我們常講嘅牙周病可以分為「狹義」和「廣義」，不過最簡單又易明的方法就是將牙周病分為早期同後期。
「早期」嘅牙周病是由細菌滋生開始，形成牙菌膜，而「牙菌膜」就是引致「牙周病的主因」。
隨著時間推移，牙菌膜逐漸「鈣化」變成「牙石」，而牙石會「壓迫牙齦」，令牙齦不斷「萎縮」及「發炎」，最終導致「牙齦炎」。
「早期」牙周病是「可改善」、「可復原」，只要及早發現，並為狗狗提供適當嘅治療和清潔護理，便可以改善情況，亦有機會恢復健康，並繼續保持一口又靚又健康嘅牙齒。
但「後期」牙周病，指牙石嚴重開始侵蝕牙周組織，導致牙根外露。
支撐牙齒的「骨頭受損」，令牙齒變「鬆動」，甚至「脫落」，同時發炎的牙齦會出現「傷口潰爛化膿」、甚至「細菌感染」等，令口腔進一步惡化。
此階段屬於「不可逆轉」的後期牙周病，不但治療過程複雜艱，亦「無法完全康復」，所以必須「定期檢查及護理保養」。
狗狗牙周病の症狀
狗狗的牙周病通常是「好嚴重」嘅情況才會出現「明顯症狀」，所以飼主們要留意不同程度嘅症狀。
若果出現「輕微症狀」，即代表狗狗口腔健康已經响起「警號」，必須要「做好清潔」和「適當護理」並且持之以恆。
若情況持續沒有改善，應盡快去睇獸醫處檢查，避免延誤病情。
「不建議」飼主等到「症狀嚴重」後才開始幫狗狗做清潔護理或使用保養品，此時可能已經出現「危及狗狗生命」嘅感染風險。
最正確還是帶狗狗去睇獸醫，接受適當治療後再配合日常護理才是正確的步驟。
一、狗狗牙周病輕微症狀
1. 口臭
口臭一直是口腔出現問題的「最早警號」，同牙齒既健康狀況息息相關。
狗狗嘅口水本身並「沒有異味」，主要原因係狗狗已經「患上牙周病」或者「牙菌膜太多」，從而導致牙肉發炎、流膿，並產生細菌氣味。
2. 口水
如果狗狗平常不太會流口水，突然出現異常流口水、或者流出「紅色口水」等症狀，代表狗狗牙肉好大機會「發炎」、「腫脹」及「出血」。
建議輕輕掰開狗狗的嘴巴，檢查牙肉有否異常紅腫。
3. 食慾減退/咬合不齊
當發現狗狗有食慾但不敢咀嚼食物，只能「食軟餐」或「流質食物」，又或者進食中「食物容易跌落地」，似是「吞嚥困難」。
如果狗狗「嘴巴合唔埋」，有可能是口腔「疼痛」引起，而且牙肉敏感腫脹，導致咬合不齊的嘅情況。
4. 搲嘴巴
當狗狗頻繁用腳「搲嘴巴」，可能是口腔正在發炎。
細菌感染可能引致嘴巴痕癢，雖然狗狗嘴部皮膚「沒有明顯傷口」，卻仍「不停搲」。
二、狗狗牙周病嚴重症狀
1. 打乞嗤/流鼻涕
若狗狗最近成日「打乞嗤」或者「流鼻涕」，但一直搵唔到原因，可能要留意口腔情況。
由於「嘴巴」最近既位置係「鼻子」及「眼眶下」，所以當口腔細菌滋生，就會「侵入牙齦」再進一步影響到「牙槽骨」，會通過鼻腔並感染，形成口鼻瘻管。
這時就會出現「流鼻涕」、「打乞嗤」或「流鼻膿」等等症狀。
如置之不理細菌可能繼續蔓延到血管或其他部位，建議早發現問題並帶狗狗睇獸醫。
2. 眼底下方皮膚發炎
這情況與口鼻瘻管很相似，因為眼底下很「接近嘴巴」，所以細菌好容易「侵入皮下組織」，導致「臉部腫脹」、「皮膚發炎」。
若「不治療」，皮下細菌會慢慢形成膿瘡並不斷長大，直到承受不了而「潰爛」，甚至「流膿」出來，或是「感染擴散至眼睛後面」，最終造成失明。
3. 牙齦萎縮/牙齒脫落
這階段已經是牙周病「後期」，已造成「無法逆轉」的傷害。為免病情惡化，建議盡早去獸醫檢查及治療。
4. 口腔潰爛/口內炎
狗狗牙周病衍生疾病
1. 蛀牙
其實狗狗牙齒設計的主要功能是「撕開」與「切開食物」，並「不需要太多研磨咀嚼」。
所以牙齒排列「不太緊密」，「食物不易卡」在齒縫，「唾液」也較容易「沖刷」牙齒表面嘅「食物殘渣」。
加上狗狗「唾液偏鹼性」（唾液酸鹼值：狗 7.5＞貓＞人 6.5），自然而然能夠「減低」酸性物質對牙齒嘅「侵蝕」，因此「較少蛀牙問題」。
如果是小型犬還是要特別注意，因為體型較細但牙齒數目卻沒有減少，所以「牙齒較細」又密集，容易出現「齒列不正」，亦容易產生牙周病或蛀牙等問題。
另外，狗狗一般「正常飲食」含糖份及澱粉是較少的食物，所以「不容易」發酵「產生酸性物質」，令牙齒因酸蝕而造成蛀牙。
不過，若飼主直接將人吃的食物餵給狗狗，或者經常給零食、水果等食物，都會增加細菌滋生及蛀牙的問題。
2. 細菌性內臟發炎
因為口腔「血液循環」相當「豐富」，所以細菌大量繁殖可透過微血管擴散至身體其他地方，例如「心臟」或是「腎臟」。
如果狗狗患有「牙周病」，「細菌」就可以輕易「透過牙肉組織」，「進入血液」中。
如果狗狗的免疫系統「無法打敗」這些「細菌」，它們就會擴散至內臟並造成「感染」，引起「細菌性心內膜炎」、「肝炎或腎炎」等。
此外，細菌亦會促使「血塊」形成，容易引發「血栓」，令狗狗增加患上心肌梗塞的可能。
3. 下顎骨折/病理性骨折
這種情況常見於「年紀大」兼有「嚴重口腔問題」嘅狗狗。
當口腔細菌「侵蝕骨骼」時，會令狗狗出現類似「骨質疏鬆」嘅狀態，增加「骨折」風險。
甚至可能在狗狗「洗牙」時，因為拔牙而導致骨折。
如不盡快治療，若病情再進一步惡化會導致「齒骨膜炎」、「食道炎」或「脊椎炎」等。
4. 敗血病
這情況是指狗狗口腔內的「細菌」已經「透過血液蔓延」至全身，導致「全身性感染」及「敗血症」。
此狀況是非常危急對狗狗生命已構成嚴重威脅，如果發現狗狗有口腔不適或異常症狀，應立即帶去動物診所檢查。
維持良好的「口腔日常護理」，才是對狗狗最有益的做法。
狗狗牙周病預防方法
為什麼獸醫會這麼重視毛孩在家中的口腔清潔與護理，因為這一步是非常「關鍵」。
相比起去獸醫診所「洗牙」或「剝牙」，更重要是希望飼主和狗狗一齊養成「良好習慣」，這是最「簡單」、「負擔最小」，亦是對狗狗「最健康」的方式。
「定期」給狗狗進行口腔清潔嘅最大的原因，可以有效將牙菌膜清除，防止牙菌膜惡化成為牙石等等。
在牙石形成之初（牙石還是軟性狀態），只透過「口腔清潔」或「刷牙」，都可以「容易清除」牙石，但是等到鈣化後就變得難以去除。
那時候「牙石」累積「不斷增加」，形成「牙周病」。
1. 飲食改變
因為「軟性食物」較容易「卡在牙罅」或「牙肉上」令「細菌滋生」，所以建議減少狗罐頭等濕糧嘅比例。
相反「乾糧」能夠「提高」狗狗嘅「咀嚼次數」，比較不容易形成牙垢，並「減低牙齒疾病」的發生。
不建議比狗狗食碳水化合物含量高嘅食物，容易令狗狗口腔變成「酸性」環境，加速細菌大量滋生。
另外「纖維含量高」的飼料也可能有助「磨走牙垢」，同時促進「唾液分泌」，有效預防牙周病。
最基本的護理建議每天更換乾淨飲用水，並且鼓勵狗狗食完飯後「多飲水」。
2. 刷牙
大家都知道要令狗狗習慣刷牙是一件要有足夠「耐性」又非常「困難」嘅事，但是刷牙始終是最有效的口腔清潔方法。
如何令刷牙這件事情變得更「得心應手」及「有根據」可作參考？
木入森特別為毛孩的爸媽們整理出一套「詳細流程同說明」，去增強我們幫毛孩刷牙嘅決心同信心！
認識不同狗狗刷牙工具
刷牙是最快同最有效「去除食物殘渣」和「牙菌膜」嘅方法。
一般建議由「幼犬」開始長乳齒時便養成幫牠們刷牙的習慣，因為由小開始接觸是最容易接受。
記得同人一樣，每「3－6 個月」就要「更換」牙刷。
狗狗該刷牙了，卻不知道如何幫狗狗刷牙？
(1) 習慣異物感
若毛孩一開始無法接受牙刷的異物感，可以先用「無菌紗布」或「潔牙指套」，沾上已調味的「口腔清潔液」或「蜂蜜水」。
一放入口腔就有「好味道」，可以幫狗狗對刷牙建立的「好印象」，然後再輕輕觸碰毛孩的「牙齒表面」及「牙肉」。
先由最簡單的「紗布」開紿練習令毛孩接受刷牙這件事，之後再「循序漸進」慢慢過度到使用「牙刷」刷牙。
(2) 揀啱嘅牙膏/凝膠
跟住想慢慢改用「硬式指套」或「牙刷」，可以先讓狗狗揀最「鍾意嘅牙膏或凝膠味道」，把牙膏「唧在牙刷」上放入狗狗嘴裡俾佢「舔食」。
這個練習可以「持續幾天」，之後再「慢慢開始」等牙刷在狗狗口腔內「郁動」。
注意揀牙膏時千萬不可使用人用的，因為人用牙膏含有氟化物、木醣醇，會對狗狗身體造成負擔！
(3) 練習刷牙
「開始」訓練狗狗刷牙時，要堅持「每日練習」，習慣後可以改為每「 2－3 天」刷一次。
建議只刷「兩邊」及「前面」，不一定要掰開內側，因為狗狗牙齒結構令內側就「不容易積存」食物殘渣。
刷牙時，記得邊輕輕刷邊讚狗狗，給予正面鼓勵。
刷完之後，可以給「零食」或「開飯」當作獎勵，直至狗狗習慣刷牙為止。
每隻狗狗適應刷牙時間都不一樣，有可能要「 2－3 個月」才訓練到，建議飼主要有多啲耐心及心理準備。
當狗狗已經習慣刷牙之後，就可以改為非食物類型的獎勵，這樣才不會白費功夫。
3. 潔牙水/口腔清潔液
潔牙水與口腔清潔液適合使用於「初期」嘅牙垢與牙菌膜，或是「還未硬化」的牙石上。
一般來說，口腔清潔液都含有「抗菌」成份，可以「抑制牙菌膜」形成，防止牙菌膜惡化為牙石，同時延遲牙石再次形成的時間。
如果含有「抗氧化」或「抗炎」因子，仲可以「減輕牙齦炎」的症狀，幫助口腔恢復健康。
建議在狗狗食飯後使用，一方面可以「分解口腔內嘅蛋白質」，「減少」細菌分解食物所產生的「口臭」。
另一方面可以「抑制細菌」增生，趁牙周病未形成前就「保護牙齒」，有助維持口腔清潔和健康。
開始時狗狗不願原刷牙，可以用「紗布」沾少少「潔牙水」或「口腔清潔液」，再輕輕「捽下啲牙」或者「噴入口腔內」。
這樣可以令狗狗「適應」刷牙嘅「異物感」，同時有效控制牙菌膜。
這方法對狗狗來說「接受度較高」，除咗輔助刷牙清潔，作為每日嘅「日常護理」。
4. 潔牙骨/潔牙處方糧
狗狗透過「啃咬」、「咀嚼潔牙骨」或者「潔牙處方糧」，可以幫助刮走牙齒上嘅食物殘渣同細菌，從而逹到牙齒「清潔」嘅效果。
但較深層嘅齒垢或是牙石，仍然是用刷牙方式才可以有效去除。
購買時要留意「大小」，不要買「太細小」，容易「沒咬幾下」便吞落肚。
亦不要買「太大」的，有機會令狗狗造成「吞嚥困難」在食道卡住。
另外要留意潔牙骨嘅「硬度」，「太硬」嘅潔牙骨、過硬的豬蹄、牛蹄，都有可能造成狗狗「牙齒斷裂」。
而且一般狗狗是無法消化骨頭，若骨頭食落肚會造成「腸胃道損傷」，不建議用骨頭來磨牙 。
5. 洗牙
因為寵物洗牙需要「打麻醉針」，所以一定要事先做好相關檢查。
由專業獸醫師評估身體狀況，特別要留意過敏體質、體質較弱或年紀較大的狗狗，是否適合麻醉？或者用甚麼方法安全地進行麻醉。
麻醉方面建議使用「氣麻」，這樣比較不容易引發吸入性肺炎。
一般建議每「 1-2 年」洗牙一次，如狗狗有做好「家居口腔保健」，是可以調整為每「 2-3 年」處理一次。
當狗狗「年紀較大」後，建議先讓獸醫做一次「全面性牙齒護理和治療」，同時保持良好家居口腔保健，讓洗牙頻率拉長至「 3-4 年」。
因為麻醉風險較高，不要等到狗狗年紀大了才增加負擔。
6. 剝牙
這個部份專業「獸醫師」都會「評估」，如果狗狗牙齒不齊、牙齒擠埋一起，影響咬合或容易積聚食物碎屑，獸醫可能會拔掉部分細小牙齒作調整。
如果狗狗有「蛀牙」問題，獸醫亦會進行「評估再剝牙」，以移除病源。
最重要的是後續保持口腔保健，不是剝了牙便解決問題，因為有可能是其他牙齒出問題。
7. 定期檢查
定期牙齒檢查和刷牙一樣重要，對於有「牙齦炎」嘅狗狗，建議「每年」檢查一次。
而患有「牙周病」嘅狗狗，則建議更頻密嘅檢查，至少「每 6 個月」進行一次。
